多黏菌素B

［药典(二)：医保（乙）]

Polymyxin B

【药理作用】本品对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌，以及嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、普鲁威登菌、革兰阴性菌和专性厌氧菌均对本类药物不敏感。细菌对本品与多黏菌素E之间有交叉耐药性，但对本类药物与他类抗菌药物间则没有交叉耐药发生。

【适应证】①本品用于敏感菌引起的创面、尿路以及眼、耳、气管等部位感染。②也可用于败血症、腹膜炎。

【用法用量】①静脉滴注：成人及儿童肾功能正常者，一日1.5~2.5mg/kg（一般不超过2.5mg/kg)，分2次，每12小时滴注1次。②肌内注射：成人及儿童，一日2.5~3mg/kg，分次给予，每6~8小时用药1次。婴儿一日量可用至4mg/kg，新生儿可用至4.5mg/kg。

【不良反应】对肾脏的损害较多见，出现血尿、蛋白尿、管型尿、尿素氮及肌酸酐升高，甚至发生肾小管坏死及肾衰竭。

【禁忌证】对多黏菌素类药物过敏者禁用。

【注意事项】①儿童、妊娠期及哺乳期妇女、肾功能不全者慎用。②静脉注射可能导致呼吸抑制，一般不采用。③鞘内注射可引起明显的脑膜刺激征，严重者发生下肢瘫痪、大小便失禁、抽搐等，现已少用。

【制剂规格】注射剂：每瓶50mg(1mg=1 0000U)。