呋喃妥因

［药典（二）：基：医保（甲）］

Nitrofurantoin

【药理作用】本品为广谱抗菌药。作用机制为干扰细菌体内氧化还原酶系统，从而阻断其代谢过程。大肠埃希菌对本品多呈敏感，产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌属、克雷伯菌属等肠杆菌科细菌的部分菌株对本品敏感，铜绿假单胞菌通常对本品耐药。本品对肠球菌属等革兰阳性菌具有抗菌作用。

【适应证】本品用于对其敏感的大肠埃希菌、肠球菌属、葡萄球菌属以及克雷伯菌属、肠杆菌属等细菌所致的急性单纯性下尿路感染，也可用于尿路感染的预防。

【用法用量】口服。成人每次50~  100mg，一日3~4次。小儿每日按体重5~7mg/kg，分4次服用。疗程至少 1周，或用至尿培养转阴至少3日。对尿路感染反复发作给予本品预防者，成人一日50~100mg，睡前服，儿童一日1mg/kg。

【不良反应】①可引起周围神经炎（服药量大或时间长时易发生，表现为手足麻木，久之可致肌萎缩，往往迁延难愈）。②过敏反应（包括气喘、胸闷、皮疹、药物热、嗜酸性粒细胞增多）。③胃肠道反应和中毒性精神症状（幻听、幻觉、烦躁等）。④可引起溶血性贫血。⑤黄疸。⑥肺部并发症（咳嗽、气急、呼吸困难）等。

【禁忌证】硝基呋喃类药物过敏者、肾功能不全者、新生儿、妊娠晚期妇女禁用。

【注意事项】①肾功能不全者、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、周围神经病变者慎用。②与食物同服可增加吸收，应用肠溶片可减轻胃肠道反应。

【制剂规格】肠溶片：每片0.05g；0.1g。