交沙霉素

［药典（二）］

Josamycin

【药理作用】本品为大环内酯类抗生素，抗菌性能与红霉素相近似。在体内分布较广，在痰液和胆汁中可形成高浓度，但不能透过血脑屏障。

【适应证】临床适用于敏感菌所致的口咽部、呼吸道、肺、鼻窦、中耳、皮肤及软组织、胆道等部位感染。

【用法用量】口服。①成人：一日量为 0.8~1.2g，较重感染可增至一日1.6g，分3~4次应用。②儿童：一日量为 30mg/kg，分3～4次给予。空腹服用吸收好。

【不良反应】①胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛，胃纳减退等，发生率与剂量大小有关。本品的胃肠道反应发生率明显低于红霉素。②乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常等肝毒性症状少见，偶见黄疸等。③大剂量服用本品，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，停药后大多可恢复。④偶见过敏反应，表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等。⑤其他，偶有心律失常，口腔或阴道念珠菌感染。

【禁忌证】对本品、红据素或其他大环内酯类抗生素过敏者禁用。

【注意事项】①交沙霉素缄片剂应整片吞服，以免接触胃酸损失效价。②丙酸交沙霉素属酯化物，不受胃酸影响，可制成颗粒剂供儿童应用，剂量同前。③妊娠期及哺乳期妇女、肝功能不全者、严重肾功能不全者慎用。④其他参见红霉素。

【制剂规格】片剂：每片0.05g；0.1g； 0.2g。颗粒剂：每包含药0.1g（效价）。