卡那霉素

［药典(二）]

Kanamycin

【药理作用】本品由链霉菌产生，大肠埃希菌、克雷伯菌、肠杆菌属、变形杆菌、结核杆菌和金黄色葡萄球菌的一些菌株对本品敏感。铜绿假单胞菌、革兰阳性菌（除金黄色葡萄球菌外）厌氧菌、非典型性分枝杆菌、立克次体、真菌、病毒等对本品均耐药。微生物对本品与其他氨基糖苷类药物间存在有一定的交叉耐药性。

【适应证】本品口服用于治疗敏感菌所致的肠道感染及用做肠道手术前准备，并有减少肠道细菌产生氨的作用，对肝硬化消化道出血患者的肝性脑病有一定防治作用。肌内注射用于敏感菌所致的系统感染，如肺炎、败血症、尿路感染等，常与其他抗菌药物联合应用。

【用法用量】①肌内注射或静脉滴注：成人一次0.5g，一日：1～1.5g；小儿每日15~25mg/kg，分2次给予。静脉滴注时应将一次用量以输液约100ml稀释，滴入时间为30~60分钟，切勿过速。②口服：用于防治肝性脑病，一日4g，分次给予。腹部手术前准备：每小时1g，连续4次（常与甲硝唑联合应用）后，改为每6小时一次，连续36~72小时。③滴眼：滴入眼结膜囊内，一次1~2滴，一日3~5次。

【不良反应】①耳毒性，如前庭功能失调、耳蜗神经损害等。②肾毒性：主要损害近端肾曲管，进而发生肾功能不全。③神经肌肉阻滞等。毒性反应与血药浓度密切相关，宜在用药过程中进行药物监测。

【禁忌证】对本品或其他氨基糖苷类药物过敏者禁用。

【注意事项】①本品有呼吸抑制作用，不可静脉注射。②为防止血药浓度骤然升高，本品规定只可作肌内注射和静脉滴注。③肾功不全者、儿童、妊娠期和哺乳期妇女慎用。④与其他具有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞作用的药合用，可能使毒性增加。

【制剂规格】注射剂：每瓶0.5g；1g。注射液（含单硫酸卡那霉素）：每支 500mg (2m1)。滴眼液：每瓶8m1 (40mg)。片剂：每片0.125g。