利福昔明

［药典（二）：医保（乙）］

Rifaximin

【药理作用】本品是广谱肠道抗生素。它是利福霉素SV的半合成衍生物。通过与细菌DNA-依赖RNA聚合酶的β-亚单位不可逆的结合而抑制细菌RNA的合成，最终抑制细菌蛋白质的合成，发挥杀菌作用。由于其与酶的结合是不可逆的，所以其活性为对敏感菌的杀菌活性，本品具有广泛的抗菌谱，对多数革兰阳性菌和革兰阴性菌，包括需氧菌和厌氧菌的感染具有杀菌作用。由于利福昔明口服时不被胃肠道吸收，所以它是通过杀灭肠道的病原体而在局部发挥抗菌作用。

【适应证】本品用于敏感菌所致的肠道感染，包括急性和慢性肠道感染、腹泻综合征、夏季腹泻、旅行者腹泻和小肠结肠炎等。

【用法用量】成人口服给药。每次0.2g，一日3~4次，连续使用5~7天。6~12岁儿童口服给药。每次0.1~ 0.2g，一日4次。12岁以上儿童剂量同成人。一般疗程不应超过7天。

【不良反应】①常见症状有恶心、呕吐、腹胀和腹痛、头痛、水肿，极少数患者出现荨麻疹样皮肤反应。②肝性脑病患者可有体重下降，血清钾和血清钠浓度轻度升高。

【禁忌证】对本品或利福霉素类药物过敏者，肠梗阻患者、严重肠道溃疡性病变者禁用。

【注意事项】①儿童连续用药不能超过7天。②长期大量用药或肠黏膜受损时，因极少量药物被吸收，导致尿液呈粉红色。③6岁以下儿童、妊娠期及哺乳期妇女慎用。

【制剂规格】片剂（胶囊剂）：每片（粒）200mg。