万古霉素

［药典（二）：医保（乙）］

Vancomycin

【药理作用】本品为糖肽类抗生素。对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌等有较强抗菌活性，对厌氧链球菌、难辨梭状芽孢杆菌、放线菌、白喉棒状杆菌、淋球菌、草绿色链球菌、粪链球菌等有一定的抗菌作用。本品对革兰阳性菌有较强的杀菌作用，对多数革兰阴性菌、分枝杆菌属、立克次体属、衣原体属或真菌均无效。

【适应证】本品用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其他敏感菌所致的感染：感染性心内膜炎、败血症、骨髓炎、关节炎、灼伤、手术创伤等浅表性继发感染、肺炎、肺脓肿等。口服用于对甲硝唑不耐受或治疗效果不佳的伪膜性肠炎或艰难梭菌感染。

【用法用量】 (1)口服：每次125~500mg，每6小时1次，疗程10~14天；儿童每次10mg/kg，每6小时1次，疗程10~14天。（2)静脉滴注：①全身感染，每日常用剂量2g，可分为每6小时0.5g或每12小时1g。②新生儿 (0~7日）首次15mg/kg，以后 10mg/kg，每12小时给药1次。③婴儿(7天～1个月）首次15mg/kg，以后10mg/kg，每8小时给药1次。④儿童每次）10mg/kg，每6小时给药1次。

【不良反应】①可出现皮疹、瘙痒等。②本品也可引起耳鸣、听力减退。

【禁忌证】对万古霉素类抗生素过敏者禁用。

【注意事项】本品不可肌内注射，也不宜静脉注射。静脉滴注时间宜在1小时以上。其余同去甲万古霉素。

【制剂规格】胶囊剂：每粒0.125g；0.25g。注射剂：每支0.5g；1g。